索坦舒尼替尼由辉瑞(美)研发,舒尼替尼 研发代码SU11248,它是一种口服、小分子、多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,2006年1月26日被FDA批准用于治疗肾细胞癌(RCC)和伊马替尼耐药胃肠道间质瘤(GIST)。舒尼替尼是首个同时获批用于两种不同适应症的癌症药物。不同于其它的肺癌靶向药,治疗肾癌和肝癌的很多靶向药都是泛靶点的,这也是为什么患者不需要去做基因检测。舒尼替尼通过靶向多受体酪氨酸激酶(RTK)来抑制细胞信号传导。这些受体包括血小板源性生长因子(PDGFRs)和血管内皮生长因子受体(VEGFRs),它们在肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖中都起着重要作用。舒尼替尼同时抑制这些靶点,从而减少肿瘤血管化,诱导癌细胞凋零,最终肿瘤缩小。舒尼替尼还抑制CD 117(c-kit从而治疗胃肠道间质瘤。此外,舒尼替尼还可以与其他受体结合。这些受体包括:RET 、CD114、 CD135。
服用舒尼替尼时注意事项:
1.舒尼替尼可能会导致逆性脑病综合征(Pres)。如果患者感到思维不清晰、视力变化、癫痫发作或非常严重的头痛等症状,请立即致电医生。
2.服用过程中如果出现胃肠道穿孔,需要及时联系医生。
3.舒尼替尼也可能导致低血糖症状,如果出现焦虑、出汗、虚弱、头晕、困倦、心跳快、视力改变、头痛、发冷、颤抖、困惑或饥饿,请立即致电医生。
4.如果有血糖升高症状,比如思维不清晰,感觉困倦,异常口渴,异常饥饿,尿频,呼吸加快等症状,需要联系医生。
5.如果出现严重的心脏问题,如心力衰竭和心脏病发作,需要警惕。如果患者心跳不正常、胸痛或压力、呼吸急促、体重增加或手臂或腿部肿胀,请立即联系医生。
6.出现非常严重的皮肤反应和组织损伤。如果皮疹、红肿、水泡或皮剥落,皮肤发红发紫并开始蔓延,需要及时就医。
7.如果皮肤上有黑点,眼睛发红或发炎,或严重口腔、咽喉、鼻子或眼睛出现溃疡或溃疡,请就医,因为可能出现如血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症(TTP/HUS)等严重副作用。
8.65岁以上老年人使用索坦舒尼替尼副作用可能会更大。
9.如果忘记吃药怎么办?
①在记起时尽快服用
②如果已经超过12个小时或更长的时间,跳过错过的剂量,按正常时间继续服用下一剂量。
③不要同时服用2剂或额外增加剂量。
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